Enquête CO Maternités

Dans le cadre d’une étude nationale menée auprès de l’ensemble des maternités pour préparer la journée mondiale sans tabac du 31 mai 2010 dont le thème OMS est cette année « Femme et tabac », nous vous remercions de bien vouloir prendre quelques instants pour répondre à ce court questionnaire.

Obligatoire *

 
Champ non valide (non rempli ou valeur incorrecte)

 
Champ non valide (non rempli ou valeur incorrecte)

 Aucun   1   2   3   4   5   6   7   8   9 et plus 

 
Champ non valide (non rempli ou valeur incorrecte)

 Jamais   Rarement   Souvent   Toujours 

 
Champ non valide (non rempli ou valeur incorrecte)

 Jamais   Rarement   Souvent   Toujours 

 
Champ non valide (non rempli ou valeur incorrecte)